Octubre es el mes de concienciación sobre el cáncer de mama, una enfermedad que afecta a una de cada ocho mujeres en algún momento de su vida. Con el aumento de casos en mujeres jóvenes, investigadores están buscando maneras de optimizar la detección
Según la Sociedad Americana del Cáncer (ACS), se ha registrado un aumento del 1.4% anual en los diagnósticos de cáncer de mama en mujeres menores de 50 años durante el periodo de 2012 a 2021, superando la tasa de crecimiento en grupos de edad mayores. Esta tendencia se observa no solo en Estados Unidos, sino también en países como México y Argentina. Aunque se desconocen todas las causas exactas de este incremento, los factores de riesgo conocidos incluyen el estilo de vida, la obesidad, la genética y la historia reproductiva.
Actualmente, los programas de cribado del cáncer de mama suelen enfocarse en mujeres de entre 50 y 69 años, con mamografías recomendadas cada dos años. Sin embargo, las mujeres más jóvenes a menudo tienen mamas más densas, lo que dificulta la detección de tumores a través de las mamografías convencionales y, al mismo tiempo, eleva el riesgo de cáncer. Esta característica puede enmascarar lesiones, lo que aumenta el riesgo de diagnóstico tardío en mujeres menores de 50 años.
Para abordar este problema, el Instituto de Oncología del Véneto (IOV) en Italia ha desarrollado el proyecto Cribado mamario basado en el riesgo (Ribbs). Este programa busca adaptar las estrategias de cribado para mujeres jóvenes, considerando factores biológicos y de riesgo individuales.
El proyecto Ribbs ha involucrado a más de 10,000 mujeres de 45 años en la región del Véneto. A través de la tomosíntesis digital de mama (TDM), una técnica de mamografía 3D más detallada, se ha evaluado la densidad mamaria junto con los antecedentes personales y familiares para estratificar el riesgo de cada participante. Esto ha permitido desarrollar planes de detección personalizados.
Las mujeres con menor riesgo son invitadas a realizar un examen de tomosíntesis cada dos años, mientras que aquellas con mayor riesgo se someten a exámenes combinados de TDM y ecografía de forma anual. El objetivo es detectar tumores más agresivos e infiltrantes de manera temprana, evitando los riesgos del sobrediagnóstico.
A falta de la finalización del proyecto el próximo año, los datos iniciales muestran una alta adherencia de las participantes al programa. Además, se ha logrado identificar más tumores de alto grado en comparación con las mamografías anuales convencionales. Los investigadores planean dar seguimiento a las mujeres durante al menos cinco años para evaluar la efectividad del cribado a largo plazo.
Francesca Caumo, del IOV, explica: “Hasta ahora, hemos observado lesiones que podrían evolucionar a algo más grave. Sin embargo, necesitamos esperar a la finalización del proyecto para tener una idea clara de cuál es la mejor estrategia de cribado para mujeres menores de 50 años”.
La implementación de programas de cribado basados en el riesgo podría ser un cambio significativo en la prevención del cáncer de mama en mujeres jóvenes. Adaptar las estrategias de detección al perfil individual no solo mejora la eficiencia del cribado, sino que también garantiza una mejor relación costo-efectividad. La clave es ofrecer estos programas de manera accesible para toda la población en riesgo, asegurando su sostenibilidad a largo plazo.
A medida que aumentan los casos de cáncer de mama en mujeres jóvenes, proyectos como Ribbs son fundamentales para encontrar estrategias más adecuadas y personalizadas, permitiendo la detección precoz y mejorando las tasas de supervivencia.
